La Colitis Ulcerativa (CUCI): Es un tipo de enfermedad intestinal inflamatoria (EII) que afecta el intestino grueso (colon) y el recto.
Causas
La causa de la colitis ulcerativa se desconoce y es una dolencia que puede afectar a cualquier grupo de edad, aunque hay picos en edades comprendidas entre los 15 y 30 años y de nuevo entre los 50 y 70.
La enfermedad comienza, por lo general, en el área del recto y puede extenderse finalmente a través de todo el intestino grueso. La hinchazón (inflamación) repetitiva conduce al engrosamiento de las paredes del intestino y del recto con tejido cicatricial. La muerte del tejido del colon o la sepsis (infección severa) pueden ocurrir en casos de enfermedad grave.
Los síntomas varían en gravedad y pueden comenzar gradual o repentinamente. Muchos factores pueden llevar a que se presenten crisis, incluyendo infecciones o estrés físico.
Entre los factores de riesgo están:
• Tener antecedentes familiares de colitis ulcerativa (genéticos)
• Tener afecciones por factores inmunológicos
• Algunos factores ambientales
• Tener antecedentes judíos
• Con mayor prevalencia en el Norte de Europa, E.U., Escandinavia, Reino Unido
Síntomas
• Dolor abdominal y cólicos que normalmente desaparecen después de una evacuación
• Ruidos abdominales (un sonido de gorgoteo o chapoteo que se escucha sobre el intestino)
• Diarrea acuosa y persistente de sólo unos cuantos episodios a diarrea muy frecuente durante todo el día (con presencia de sangre y moco)
• Anemia causada por hemorragia grave
• Pérdida de líquidos y nutrientes
• Fatiga
• Tenesmo: es la sensación de que necesita defecar, aunque los intestinos ya estén vacíos. Las personas con tenesmo pueden pujar muy fuerte (esforzarse) para tratar de vaciar los intestinos, pero evacuan pocas heces, esto puede involucrar dolor, cólicos y esfuerzo físico.
• Pérdida de peso
• Pérdida del apetito
Otros síntomas que pueden ocurrir con la colitis ulcerativa abarcan los siguientes:
• Sangrado gastrointestinal
• Lesiones en piel
• Osteoporosis
• Dolor articular
• Náuseas y vómitos
Todos estos síntomas pueden afectar de manera severa la calidad de vida de las personas que los padecen, al impedirles realizar sus actividades cotidianas de manera regular.
• Endoscopia
• Biopsia
• La colonoscopia con biopsia generalmente se utiliza para diagnosticar la colitis ulcerativa. La colonoscopia también se utiliza para examinar a personas con colitis ulcerativa en busca de cáncer de colon, ya que esta enfermedad aumenta el riesgo de este tipo de cáncer. Si usted padece esta afección, debe hacerse examinar con colonoscopia aproximadamente de 8-12 años después de ser diagnosticado y que le realicen una colonoscopia de control cada 1 a 2 años.
Otros exámenes que se pueden hacer para ayudar a diagnosticar esta afección abarcan:
• Enema opaco
• Conteo sanguíneo completo (CSC)
• Proteína C. reactiva (PCR)
• Tasa de sedimentación (ESR, por sus siglas en inglés)
• Estrechamiento del colon
• Lesiones perianales
• Cáncer colorrectal
• Hemorragia masiva
• Espondilitis anquilosante
• Coágulos de sangre
Complicaciones de la terapia con corticosteroides
• Insuficiencia en el crecimiento y desarrollo sexual de los niños
• Inflamación de las articulaciones (artritis)
• Lesiones en el ojo
• Enfermedad hepática
• Sangrado masivo en el colon
• Úlceras bucales
• Piodermia gangrenosa (úlcera cutánea)
• Desgarros o agujeros (perforaciones) en el colon
Debido a que se desconoce la causa, también se desconoce la prevención.
Los antiinflamatorios no esteroides (AINES) pueden empeorar los síntomas.
Debido al riesgo de desarrollar cáncer de colon asociado con la colitis ulcerativa, se recomienda realizar un examen con colonoscopia
La Sociedad Estadounidense de Oncología (American Cancer Society) recomienda hacerse un primer examen de detección:
• 8 años después del diagnóstico de enfermedad grave o cuando la mayor parte o todo el intestino grueso esté comprometido.
• De 12 a 15 días después del diagnóstico cuando únicamente el lado izquierdo del intestino grueso esté comprometido.
• Hágase exámenes de control cada 1 a 2 años.
Referencia:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000250.htm